治疗糖尿病的中药药对浅析(2)

　　4、化瘀

　　脾虚无以运化水液，故多痰湿瘀滞；《灵枢·五变》曰：“血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅”，且糖尿病病程缠绵，久病入血入络，故亦有瘀血为患。治疗糖尿病，也要注意祛瘀的运用。

　　丹参—葛根：丹参凉血化瘀，祛瘀生新，葛根轻扬发散，生津止渴，两药相伍，能祛血中之瘀，清血分之热，生津止渴以润筋脉。李长春自拟消渴降糖方治疗糖尿病，沈氏治疗糖尿病后期气阴两虚、血脉淤滞者，邹氏等治疗2型糖尿病Ⅲ、Ⅳ期患者，董氏治疗血瘀型糖尿病，马氏以糖肢宁胶囊I号治疗糖尿病周围神经病变，均用此药对。

　　益母草—泽泻：益母草活血调经、利尿消肿，泽泻利水渗湿、泄热通淋。两药相配，活血利水，且祛肾瘀。赵氏述李真教授治疗糖尿病病程迁延，气机阻滞、血行不畅、水湿内停用防己茯苓汤加减，王氏自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病，伍新林治疗糖尿病肾病阳虚水泛证患者,吕氏治疗肝肾阴虚型糖尿病，侯刚等用健脾养阴、清热解毒、活血利尿法治疗糖尿病，杨霓芝等用经验方治疗阳衰湿浊瘀阻型糖尿病肾病均用此药对。

　　三七—血竭—水蛭：三七活血化瘀、理气止痛，血竭活血破血，水蛭破瘀通络。

　　三药相配，破血化瘀之力强，且具入络搜瘀之功。张氏治疗糖尿病久病入络，瘀阻重症者，用此药对活血化瘀通络。

　　鬼箭羽—地骨皮：鬼箭羽善入血分，破血散结，地骨皮能清热凉血，补阴退蒸，《圣济总录》谓其治疗“消渴日夜饮水不止、小便利”。两药合用，功能破血化瘀，兼清血分之热。邹氏治疗糖尿病重用此药对。

　　丹参—川芎：丹参凉血化瘀，川芎通达气血，为“血中之气药”。两药合用，化瘀之力强，且能凉血清热。王氏自拟黄芪消渴汤，邹氏等治疗2型糖尿病Ⅲ、Ⅳ期患者，马茂芝以降糖通络汤治疗糖尿病，韩氏以圣愈汤加减治疗2型糖尿病，黄氏以补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变，均用此药对。

　　5、温肾阳

　　王焘《外台秘要》认为：“消渴者，原其发动，此责肾虚所致也····腰肾既虚冷，则不能蒸于上，谷气则尽下为小便也，故味甘不变。”《景岳全书·三消干咳》曰：“阳不化气，则水精不布，水不得火，则有降无升，所以直入膀胱而饮一溲二，以致泉源不滋，天壤枯涸者，是皆真阳不足，火亏于下之消症也。”所以糖尿病亦注意稳补肾阳。

　　淫羊藿—雄蚕蛾：淫羊藿能温肾阳，补命门之火，雄蚕蛾为血肉有情之品，具温补肾精、壮阳事之功，两药合用，相得益彰，共奏温肾阳，益肾精，助阳起痿之功。张氏以此药对治疗糖尿病以性功能障碍为主症者。

　　淫羊藿—仙茅：淫羊藿淫羊藿能温肾阳，补命门之火，仙茅温肾壮阳、祛寒湿、强筋骨。两药合用增强温肾壮阳，补肾祛湿之力。赵氏以此药对治疗糖尿病肾病合并冠心病或兼见阳痿者，白氏以柔肾降糖方治疗糖尿病亦用此药对。

　　药对是在临床运用中得出的药物组合，合理运用可达到事半功倍的效果。所以这里总结了常用的药对，希望能对糖尿病的中医药临床治疗起到帮助。

　　参考文献

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