腹腔镜设备的使用保养和管理体会(2)

　　2.1腹腔镜仪器的保养:一是术前应认真测试各类仪器的性能，仪器使用前一定要先接通电源，随后再开仪器的开关。使用完毕之后，应当先关仪器的开关，再断电源，从而避免长时间使用造成突然断电，从而而损坏电器。在使用冷光源时，必须将亮度旋扭回复零位，随后再关电源，从而避免下次突然开机时冷光源亮度太大，导致烧坏灯泡。

　　二是术中应认真保护好镜头、镜面和冷光源，从而避免碰撞折损，导致镜片模糊不清，从而影响到清晰度。摄像头、冷光源、电凝线等在术后均需用柔软和吸水的纱布抹干，但不可折叠。三是术后应做好仪器的使用登记，认真填写每台手术的仪器使用情况、使用时间，操作医生与手术护士应及时签名，实现对设备器械在院内使用全过程变化的跟踪记录。

　　2.2腹腔镜器械的保养:一是注意保护好目镜，镜面要用专用的擦镜纸或丝绸布进行擦拭，使用后要套保护帽，并放回到专用盒内的固定位置，以避免碰撞或磨损镜面，从而造成镜片模糊不清，影响到清晰度。二是器械使用要做到轻拿轻放，用后应及时收回。三术后应用流水冲洗器械表面的血渍，能拆下的轴节部位都要尽量拆开，钳夹部位张开后要用小牙刷轻刷，随后再用高压冲洗枪将关节部位与内腔通道内的血渍冲刷干净，再放入有多酶溶液的超声波器械清洗机中清洗10min，从而彻底消除关节缝隙、管道内壁、器械表面的各类有机物，再用流水洗净器械上的多酶溶液和污物，最后要用冲气枪接氧气或者压缩空气吹干器械，防止生锈。

　　3腹腔镜设备的管理体会

　　3.1腹腔镜设备的购置:要尽量购置经久耐用、装卸简单、易于清洗的设备。对于易损与常用零件器械，应有一定量的库存，以便及时进行更换或者添加。

　　3.2腹腔镜设备的日常管理:成套的腹腔镜设备要整体放置在移动灵活而且较为稳定的专用多层搁架中，不应对不同套的设备器械进行交叉使用，并尽量将其固定地放置于专用手术间，从而避免设备移动造成的损坏。每次使用完毕后，护士都应将器械清洗干净，并置于专用的器械盒中，对使用情况进行认真记录，如有异常情况则应及时报告。

　　3.3腹腔镜设备的专职管理:在腹腔镜手术室护士长的领导下，由1名主管护师全面负责腹腔镜设备的管理工作，主要职责包括了以上各项内容，一旦发现问题故障，则应在1h内及时上报处理。每月定期检查设备，对仪器进行除锈、上油、保养等。该手术室的护士也应由受过专门受过腹腔镜培训的人员组成，并由该组人员负责腹腔镜手术的全过程护理，并明确每个人的职责，做到责任到人。

　　4结语

　　综上所述，通过长期不懈地运用以上方法使用、保养、管理腹腔镜设备，不但能保证腹腔镜设备的高效合理运转，而且能延长设备的使用寿命，并杜绝由于腹腔镜设备清洗与消毒不够严而导致的院内感染，对于保障腹腔镜手术的顺利实施具有十分重要的意义。

　　【参考文献】

　　[1]温总莲，王晓阳，潘石蕾.腹腔镜手术设备、器械的管理[J].中国内镜杂志，2001（4）.

　　[2]毛晓萍，戴红霞.手术室专科护士组的设置与管理[J].解放军护理杂志，2005（8）.

　　[3]汪国华.腹腔镜手术器械的清洗、灭菌和管理体会[J].解放军护理杂志，2008（1）.

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