腹部手术后胃瘫综合征的诊治进展(3)

　　3.8手术治疗PGS的手术治疗包括胃造口术及胃切除术。对于胃瘫症状持续时间较长的病人，可考虑胃造口手术，从而减轻病人腹胀及疼痛。而胃切除术效果至今尚未明确，其疗效及安全性仍有待于进一步明确，因此应非常慎重地选择，仅适用于少数胃瘫症状持续不缓解。

　　综上所述，PGS是腹部手术后的常见并发症之一，手术创伤可能破坏了胃与远端消化道间的某种反馈式调节从而诱发胃的排空障碍［20］，但其具体的发生机制尚不完全清楚。治疗PGS的方法主要是保证有效的胃肠减压和维持内环境的平衡，及早进行个体化的肠内营养支持，必要时联用促胃肠动力药物，以及耐心解除病人的思想顾虑，等待胃肠道功能的恢复。由于PGS是功能性病变，其转归具有自限性，只要合理选择中、西医综合治疗方法一般均可治愈，切忌盲目进行外科手术治疗。

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